病人人均放置3.5个支架,属于“过度医疗”
最近杨文英教授在《新英格兰医学杂志》中报告,10%的中国成人已患糖尿病,中国目前的糖尿病患者人数约有9200万,成为世界上糖尿病人数最多的国家。
中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授指出,预防心血管疾病应控制高血压、糖尿病和血糖等并非过去所认为的那样“越低越好”。研究发现,过于严格的血糖控制会导致死亡风险增加。
与会专家指出,近年来,心脏支架在我国已成为过度医疗的“重灾区”。“我们发现,中国病人人均放置3.5个支架,而美国平均每个病人只有2个以上。”他表示,我国绝大多数病人不应该放置三个以上支架,除非出现多处病变或者出现并发症。
个案:竟给正常人做搭桥
“有的医生居然给血管正常的病人做搭桥手术!”一名资深专家H教授在会上激动“爆料”说,一名38岁女病人因出现胸闷、睡眠中被憋醒等症状到医院做CT,结果检出心肌有“肌桥”,医生又让她做造影确认。结果病人寝食难安,再三要求医生帮助解决。最终,她在这家三甲医院接受了心脏开胸搭桥手术。然而手术后,病人连续几个月吃不下饭,睡不着觉。
专家:医生给了错误建议
一、“肌桥”并不是导致患者不适的原因。“这名女患者血压和血糖等都正常,而且是心血管疾病的低风险人群,她的症状跟工作压力大有关。”
二、该患者不应该做CT检查和造影,医生给出错误建议。
三、当医生看到检查结果后,应该斩钉截铁地说“没事”。
四、病人坚决要求做手术时,医生没有拒绝病人要求,而对没有病变的血管做搭桥手术。
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